Серцеві захворювання можуть викликати різноманітні проблеми зі здоров’ям у собак, але деякі ускладнення є більш серйозними, ніж інші. Конгестивна серцева недостатність (КСН) — це важкий стан серця, який може вражати собак, котів і людей, і зазвичай виникає на пізніх стадіях серцевих захворювань. Як і в інших випадках серцевої недостатності, КСН може проявлятися такими симптомами, як утруднене дихання, кашель, задишка, втрата апетиту, набряк живота та бліді або сині ясна. Це відбувається через те, що серце не здатне правильно прокачувати кров, що призводить до застою крові та набряків в органах, переважно в легенях. Приблизно 80% випадків КСН у собак викликані недостатністю мітрального клапана (НМК), яка найчастіше спостерігається у дрібних порід. Швидке лікування є необхідним для полегшення дискомфорту, покращення дихання та запобігання летальному результату.
Конгестивна серцева недостатність виникає на пізніх стадіях серцевих захворювань, коли серце не може належним чином прокачувати кров, що призводить до її скупчення в інших частинах тіла, зокрема в основних органах, таких як легені. КСН не є самостійним захворюванням, а є синдромом, що характеризується накопиченням рідини в разі серцевої хвороби. Конкретні ознаки можуть варіюватися в залежності від того, яка сторона серця уражена, хоча КСН може впливати на обидві сторони серця, якщо є проблеми як з лівим, так і з правим шлуночками. Щоб зрозуміти відмінності в випадках КСН, корисно спочатку ознайомитися з тим, як функціонує серце.
Серце складається з чотирьох камер: правого передсердя, правого шлуночка, лівого передсердя та лівого шлуночка. Між цими камерами є клапани, які регулюють кровотік через серце. У нормально працюючому серці вени доставляють знекислену кров через праве передсердя в правий шлуночок. Кров потім проходить через легеневу артерію і насичується киснем. Після цього вона перекачується в лівий шлуночок і через ліве передсердя надходить у тіло через артерії. Коли уражені одна або кілька ділянок серця, кров не може текти правильно. Це може призвести до накопичення рідини в серці та навколишніх областях, що викликає конгестивну серцеву недостатність.
Собаки з лівосторонньою або правосторонньою конгестивною серцевою недостатністю можуть стикатися з утрудненнями дихання, але випадки правосторонньої недостатності також можуть проявлятися такими симптомами, як набряк живота та набряклі кінцівки. Власники собак з серцевими захворюваннями або шуми в серці повинні бути уважними до таких ознак КСН:
Утруднене дихання часто супроводжується задишкою та постійним кашлем. Також поширеними симптомами є нетерпимість до фізичних навантажень, втрата апетиту та бліді або сині ясна.
Собаки з лівосторонньою конгестивною серцевою недостатністю можуть навіть знепритомніти через порушення кровотоку, що призводить до низького артеріального тиску, уповільнення серцевого ритму та зниження постачання кисню до мозку. Такі стани, як дилатаційна кардіоміопатія, гіпертрофічна кардіоміопатія, захворювання мітрального клапана та кілька вроджених дефектів можуть впливати на ліву сторону серця і призводити до лівосторонньої КСН.
У випадках правосторонньої конгестивної серцевої недостатності собаки часто мають набряклий живіт, що виглядає як здуття або набряк. Тиск у животі може впливати на дихання, травлення та функцію органів. Також можуть спостерігатися набряки кінцівок (переферичний набряк) через застій крові в венах. Оскільки правостороння КСН може також викликати накопичення рідини навколо легенів, собаки з цим станом також можуть мати проблеми з диханням.
Конгестивна серцева недостатність викликана основними серцевими захворюваннями, але існує кілька різних станів, які можуть призвести до цього синдрому:
Серцеве захворювання може бути виявлено під час звичайного огляду, коли лікар виявляє шум у серці. Хоча у більшості собак з конгестивною серцевою недостатністю будуть явні ознаки захворювання, на ранніх стадіях хвороба може не проявлятися, поки ветеринар не прослухає серце.
Якщо ваш собака вже має діагноз серцевого захворювання, дуже важливо регулярно відвідувати ветеринара або ветеринарного кардіолога для моніторингу прогресування хвороби. Ознаки КСН можуть бути виявлені до появи помітних симптомів.
Для діагностики та моніторингу серцевих захворювань використовуються різні тести, такі як електрокардіограма (ЕКГ), ехокардіограма (УЗД серця), рентгенографія грудної клітки та аналізи крові і сечі. Ветеринар повинен періодично повторювати ці тести, щоб оцінити ступінь серцевого захворювання вашого собаки.
Лікування конгестивної серцевої недостатності спрямоване на управління основним серцевим захворюванням та зменшення накопичення рідини. Зазвичай використовуються різні ліки для лікування серцевих захворювань, які можуть потребувати корекції, якщо розвивається КСН. Якщо в серці є структурні аномалії, які можна виправити, може бути рекомендована операція. Також корисною може бути дієта з низьким вмістом натрію.
Більшість випадків лівосторонньої КСН лікуються діуретиками. Можуть також використовуватися інші серцеві препарати. У випадку правосторонньої КСН надлишок рідини може бути ручним чином видалений з живота або грудної порожнини. Процедури, що дозволяють видалити рідину, можуть забезпечити тимчасове полегшення, але основне серцеве захворювання призведе до повторного накопичення рідини. Цим собакам часто потрібні регулярні процедури для підтримки хорошої якості життя.
Найкраще, що ви можете зробити для свого собаки з конгестивною серцевою недостатністю, — це дотримуватись рекомендацій ветеринара і підтримувати зв’язок з усіма лікарями, які лікують вашого вихованця. Приймайте всі ліки відповідно до інструкцій і не вносіть зміни без консультації з ветеринаром. Дотримуйтесь дієти за вказівками ветеринара; уникайте солоних ласощів, оскільки вони можуть погіршити стан вашого собаки. Спостерігайте за симптомами вдома і негайно повідомляйте ветеринару про будь-які зміни.
Тривалість життя собак з конгестивною серцевою недостатністю залежить від основного серцевого захворювання. КСН не підлягає лікуванню, якщо не вилікувати основну причину. Якщо можливе хірургічне втручання для виправлення структурних аномалій, що викликають серцеве захворювання, собака може продовжити
