Дегенеративні захворювання суглобів, більш відомі як артрит, вражають 80% собак старше 8 років. Часто це залишає незаміченим для власників, адже симптоми можуть бути дуже непомітними. Люди легко говорять про біль, тоді як собаки рідко висловлюють свій біль, якщо він не є гострим, наприклад, при розриві кігтя, болю в животі чи переломі кістки. Це означає, що нам потрібно уважніше спостерігати, як собаки виражають свій біль.
На жаль, контроль болю при артриті є складним завданням. Дослідники виявили, що біль при артриті проходить кількома різними шляхами і викликає зміни в центральній нервовій системі собаки, що означає, що для забезпечення комфорту артритному собаці часто потрібні більше ніж один вид знеболювання. Дізнайтеся більше про різні форми управління болем для собак з артритом.
Симптоми артриту у собак
Симптоми хронічного дискомфорту є непомітними і можуть розвиватися так поступово, що власники часто не помічають змін, поки ветеринар їх не вкаже. Неприємна собака може сповільнитися, ставати неохочою бігати так швидко або гуляти так далеко, як раніше. Вони можуть відчувати скутість після того, як полежать, або витрачати більше часу на те, щоб встати і почати рухатися, особливо в холодних або вологих умовах. Неприємна артритна собака може ставати більш дратівливою, більше спати і відмовлятися брати участь у іграх, які раніше приносили їй радість.
Не впевнені, чи страждає ваша собака від артриту? Поговоріть зі своїм ветеринаром. Є кілька варіантів, які ви можете розглянути, включаючи рентген для більш точного діагнозу або пробу знеболювальних. Поки ваша собака приймає будь-які знеболювальні, ведіть щоденник і записуйте зміни в її поведінці. Ваш ветеринар, ймовірно, порекомендує зробити аналіз крові для моніторингу внутрішніх органів (особливо печінки і нирок) до і під час прийому препарату, щоб гарантувати, що ліки безпечні для використання. Люди часто дивуються, як молодо почуваються їх старші собаки, коли їх дискомфорт зменшується.
Лікування артриту у собак
Кімберлі А. Агнелло, асистент професора ветеринарії в Penn Vet, одна з провідних дослідниць у сфері управління болем у собак, дає корисні поради, як власники можуть допомогти своїм собакам з артритом почуватися краще.
Здоровий вага приносить полегшення
За словами доктора Агнелло, одним із найпростіших, найекономічніших та корисних способів зменшити біль, пов’язаний з артритом, є підтримка здорової ваги собак. Це допомагає зменшити навантаження на суглоби. Вона описала недавнього пацієнта з дисплазією стегна, який прийшов до неї з надмірною вагою та болем від артриту. Після суворої дієти для зниження ваги собака значно покращилася, і оперативне втручання не було необхідним.
Реабілітація для збільшення сили
Після контролю болю зміцнення у формі фізіотерапії або реабілітаційних вправ є важливими для підтримки сили і рухливості; навіть один візит до кваліфікованого фізіотерапевта для собак може допомогти розробити вправи, адаптовані під вашого вихованця. Поговоріть з вашим ветеринаром для отримання відповідних рекомендацій або направлення до фізіотерапевта. Вправи для зміцнення та такі види діяльності, як використання підводного бегової доріжки, можуть допомогти зміцнити м’язи навколо уражених суглобів, полегшуючи пересування вашого собаки. Ця форма гідротерапії проводиться в контрольованих умовах, з собакою в рятувальному жилеті, з водою при оптимальній температурі та постійним моніторингом.
Деякі дієтичні добавки можуть допомогти
Собаки також можуть отримати користь від альтернативних терапій, таких як добавки для суглобів (високоякісна риб’яча олія – відмінний вибір; проконсультуйтеся з вашим ветеринаром щодо відповідного продукту та дози), акупунктура та лазерна терапія, проведені кваліфікованим фахівцем. Інші загальні добавки включають:
- Глюкозамін та хондроїтин сульфат: ці речовини є будівельними блоками для полісульфованих глікозаміногліканів (PSGAGs), які є довгими молекулами, що утримують воду і забезпечують амортизацію хряща.
- Perna canaliculus (зелена мідія): екстракти з цього молюска з Нової Зеландії довели свою ефективність у зменшенні болю в суглобах і набряків у собак з артритом.
- Неперетворювальні фракції авокадо/сої (ASUs): ASUs діють як протизапальні засоби та можуть стримувати руйнування хряща і сприяти його відновленню.
Ці добавки можна комбінувати з іншими засобами, але перед їх додаванням до дієти вашого собаки обов’язково проконсультуйтеся з ветеринаром.
Довгострокові ліки доступні
Що стосується медикаментів, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) залишаються основним засобом фармацевтичного знеболення при артриті у собак. У здорових собак ці препарати відносно безпечні при призначеній дозі, з доступними звичайними таблетками та рідкими формами. Собаки, які отримують НПЗП довгостроково, потребують регулярних аналізів крові кожні 3-6 місяців для перевірки функції печінки і нирок.
Нові ліки від артриту для собак
Новий протизапальний препарат, Grapiprant, був запущений у Великобританії в 2019 році для лікування хронічного болю при артриті у собак. Це антагоніст рецептора простагландину, який специфічно блокує EP4-рецептор, головний рецептор, залучений до болю при артриті. Вважається, що він безпечніший, ніж багато інших НПЗП, оскільки його механізм дії є настільки специфічним, що менш ймовірно вплине на інші системи в організмі, на які можуть впливати інші НПЗП.
Ін’єкційні PSGAG, такі як призначений Cartrophen, можуть бути корисними для додавання. Bedinvetmab і парацетамол є іншими призначеними знеболювальними препаратами для собак з артритом – обов’язково проконсультуйтеся з ветеринаром перед їх використанням.
Майбутнє управління болем при артриті
Для доктора Агнелло найцікавіші та перспективні досягнення в лікуванні артриту у собак, ймовірно, прийдуть з так званих трансляційних досліджень. Артритні собаки є майже ідеальною моделлю для артритних людей, що означає, що поки дослідники розробляють нові методи лікування артриту у людей, собаки також отримують користь (і навпаки). Лікування, спрямовані на відновлення хряща, часткові заміни суглобів і трансплантація зв’язок активно досліджуються навіть під час читання цієї статті. Дослідження, що покращують кровопостачання до хряща, також на горизонті, надаючи більше варіантів, ніж будь-коли раніше.
Доктор Агнелло вважає, що лікування, спрямоване на конкретні суглоби, також є майбутнім управління болем. Однією з таких можливостей є сполука, званий резинифератоксин (RTX), природний хімікат, знайдений у червоному соку, виробленому марокканським родичем рослини перцю чилі. Ця хімічна сполука є в 1000 разів потужнішою за капсаїцин, активний інгредієнт, що надає перцю чилі їхню гостроту. Коли ця хімічна сполука контактує з нервовими клітинами, що передають біль, вона викликає сплеск кальцію в клітинах, знищуючи їх і забезпечуючи полегшення від болю.
На даний момент RTX не широко доступний для собак у Великобританії. Вважається, що коли RTX вводять в спинномозкову рідину, клітини, що викликають біль, постійно знищуються, і біль усувається. Це селективне видалення клітин-рецепторів болю було охарактеризовано як ‘молекулярна нейрохірургія’ і має перевагу в тому, що зберігає нейрони, відповідальні за інші функції, такі як рухи та відчуття. Таким чином, пацієнт залишає без болю, може зберігати координовані рухи, виконувати повсякденні діяльності та мати добру якість життя.
Дослідницька команда Penn Vet також вивчала здатність RTX зменшувати біль у собак з раком кісток. Кожен, хто коли-небудь спостерігав, як собака страждає від цього захворювання, знає, що біль може бути виснажливим. Після отримання ін’єкцій RTX собаки, які були практично нерухомими, змогли бігати і стрибати. Рак продовжувався і зрештою виявився летальним, але власники повідомили про тижні до місяців щасливих моментів з їхніми собаками. RTX може в кінцевому підсумку надати ветеринарам ще один інструмент у постійній боротьбі за полегшення болю, пов’язаного з артритом. Інші цікаві досягнення в лікуванні та профілактиці артриту включають дослідження стовбурових клітин, специфічних для суглобів, і довготривалі внутрішньосуглобові лікування, які вже доступні в деяких центрах у Великобританії.
